炎症が持続することで、腸管の内側が狭くなる「狭窄」が現れることもあります。 226、医学芸術社、2007より改変） 図2クローン病の病変 （山田幸宏編著：看護のための病態ハンドブック。 Chande N, Townsend CM, Parker CE, MacDonald JK October 2016. ではまれに PML を発症して死亡するリスクがあり、これを起こさない他の薬物がある（2018年）。
19腸管狭窄・閉塞を起こすこともあります。
その他の合併症（ぶどう膜炎、虹彩炎、口内炎、関節炎、皮膚症状（結節性紅斑、壊疽性膿皮症）、深部静脈血栓症等）• 朝日放送ホームページ• 生物学的製剤では、ウステキヌマブは9週間までの使用で、中等症から重症の寛解導入に有効だという質の高い証拠があり、長期的な使用についての試験が必要である（2016年、RCT6件）。
炎症が消化管に起こる病気を総称して「炎症性腸疾患」といいます。
敷石状病変• 食べ物が原因のひとつとして考えられているため、栄養療法も重要で、最も重症の時には絶食と中心静脈栄養が必要です。
MacDonald JK, Nguyen TM, Khanna R, Timmer A November 2016. 授乳して乳児に影響はあるの？ クローン病の治療薬が母乳に移行して、赤ちゃんに悪影響を及ぼした事例はほとんど報告されていません。 腸管の軸に沿った縦に長い潰瘍（縦走潰瘍）ができやすく、潰瘍が治るときに引きつれて治るために狭く（狭窄）なりやすいのが特徴です。 にも適応。
9癒着 隣接の臓器や組織がくっつくことです。 検査と診断 と異なり、炎症は口腔から肛門までの消化管全体に起こりえますが、最も病変が生じやすいのは 回盲部 かいもうぶ （小腸と大腸のつながるところ）付近です。
タンパク源は残渣の多い獣肉より、残渣の少ない魚肉が適しています。
163、医学芸術社、2007より改変） 図1潰瘍性大腸炎の病変 （山田幸宏編著：看護のための病態ハンドブック。
栄養療法では、授乳は全く問題なく、安全です。
コルチコステロイドは非常に低い質の研究から、成人では経腸栄養療法より寛解導入に優れ、小児ではその逆であり、さらなる研究による確認が必要である（2017年、27件）。 1項目1点とし、2点以上を医療費助成の対象とする。 欧米先進国での患者数が圧倒的に多いため、食生活の欧米化、すなわち動物性タンパク質や脂質の摂取が関係しているともいわれています。
主要所見のCのみを有するもの。 また、最近はカプセル内視鏡検査が行われています。
、回腸癌 検査 [ ] 検体検査 [ ] ・が活動性に相関する検査として用いられる。
小腸型、小腸・大腸型、大腸型に分けられ、下血や下痢は大腸型に見られやすく、腹痛は小腸型に見られ、小腸から大腸まで炎症を及ぶと、発熱などの全身症状まで見られます。
Cochrane Database Syst Rev 8 : CD002913. クローン病の栄養療法、食事療法ってどうするの？ クローン病の栄養療法、食事療法は活動期に絶食し、成分栄養剤を用いた経腸栄養法が第一選択されます（、、）。
そのために妊娠しにくい状況であるかもしれません。
診断後10年の累積生存率は96. 減量やが困難となる場合がある。
貧血 合併症• 炎症を起こしにくい食事として一般的には、「低脂肪」、「低残渣」の食事が推奨される。
十二指腸病変 竹の節状外観、ノッチ様陥凹など。
クローン病は10～20歳代で発症するケースが多く、主に小腸や大腸に炎症が現れます。 これら腸管外合併症にも注意し、適切な処置をすることが重要です。 口から肛門まで、全消化管に炎症性の潰瘍などの病変ができます。
緩解期（良好期）の食事 「クローン病の標準的な食事療法はない」と言われても逆に困ってしまう人もいるかもしれません。 関節炎（膝や足首に多くみられます。
この移動の間に各種栄養素が吸収されます。
サプリメントでは結果が一貫してない（2013年）。
夜間にも下痢を起こすなら、悪化している可能性があるので注意が必要です。
小腸は口からも肛門からも遠く、約６mもの長さがあるため、タブルバルーン内視鏡を用いて行う検査です。 次のページでクローン病の検査と治療を説明します. memo3結節性紅斑 皮下結節を伴う紅斑性の病変で、圧痛がある。 血球成分除去療法 [ ] 潰瘍性大腸炎と共に炎症発生機序の要点となるまたはの内のを取り除く治療法。
12栄養剤は炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルが入った栄養剤。
口内炎、肛門の炎症• 縦走潰瘍• （英語） - NIH. 潰瘍性大腸炎は、下痢の回数などによって重症度が分類されています（）。
ステロイド治療効果が高いのですがこのように副作用が多いのが困ります。
また、腹痛や下痢、血便といった症状は、をはじめとしたでも生じることがあるため、便の中に病原性を有する細菌が含まれていないかを調べる検査を行うこともあります。
小腸に広範な病変がある場合には吸収不良や長期の下痢によって栄養不良となり、体重が減少し、小児では身長の伸びが止まる。 クローン病の腸管外合併症 クローン病では約30～40％の患者さんに腸管以外の合併症が発生することがあります。 サラゾスルファピリジンは炎症を抑えるほか、再燃予防の効果も認められています。
6クローン病はそのひとつで、1932年にニューヨークのマウントサイナイ病院のブリル・バーナード・クローン医師らによって初めて報告されました。 クローン病では腸管壁の全層に炎症が及ぶため、隣接の臓器と癒着しやすい状態になります。
小腸の検査は、バリウムを用いた造影検査が以前から行われていますが、病院によって最近は小腸カプセル内視鏡、バルーンアシスト小腸内視鏡、CTやMRIによる診断ができるようになりつつあります。
診断のカテゴリー• 【外科治療】 高度の狭窄や穿孔、膿瘍などの合併症に対しては外科治療が行われます。
Akobeng AK, Elawad M, Gordon M February 2016. 発症年齢は女性で15〜19歳、男性で20〜24歳が最も多くみられる。
Akobeng AK, Zhang D, Gordon M, MacDonald JK September 2016. 20代に最も多く発症しますが、ほかの年代にもみられます。 主要所見のA又はBを有するもの。
【栄養療法・食事療法】 栄養状態の改善だけでなく、腸管の安静と食事からの刺激を取り除くことで腹痛や下痢などの症状の改善と消化管病変の改善が認められます。
非連続性の病変（病変と病変の間に正常部分が存在すること）を特徴とします。
症状 クローン病は口から肛門まで全ての消化器官に炎症を引き起こす可能性があるため、症状は人によって大きく異なります。
外科治療 [ ] 基本的に外科的治療は行わないが、内科的治療が有効でない強度の狭窄やを起こした場合、同じく穿孔、瘻孔や膿瘍を伴う場合は手術適応となる。
一般的には低脂肪・ の食事が奨められていますが、個々の患者さんで病変部位や消化吸収機能が異なっているため、主治医や栄養士と相談しながら自分にあった食品を見つけていくことが大事です。 狭窄病変・裂溝・瘻孔病変• 1日6回以上の下痢あるいは粘血便• html）（2017年3月6日アクセス） 発症時期は10～20代が多く、男性で20～24歳、女性で15～19歳が最も多くなっています。
14栄養療法には経腸栄養と完全中心静脈栄養があります。 日本人の有病率は人口10万人あたり約8人で、欧米に比べて少ないのですが、最近患者数が急増しています。
主要所見のCと副所見のcを有するもの。
わたなべクリニック 公式サイト：• さらに発熱、下血、腹部腫瘤、体重減少、 、貧血などの症状もしばしば現れます。
良くなったり（「寛解」）、悪くなったり（「再燃」）を繰り返しながらも、適切な服薬や検査によって長期寛解を保つケースが多くなっているようです。