経験年数30年以上の大ベテランなので、まさにこの業界の生き字引ですね。 交通事故などで、膝に強力な軸圧と内外転力がかかり受傷することが多いです。 なお、ひざ関節可動域制限の後遺傷害が残る場合には、神経症状については、可動域制限の後遺障害に含めて評価されるので、独立して後遺障害認定はされません。
19歩行練習も行っていきますが、荷重がかけられないため松葉杖で患側（手術した脚）は上げた状態で行います。 神経に対し30mmHg の圧をかけると神経内静脈流が障害され、80mmHg で完全な血流停止が起こったという Rydevik（1981）の動物実験、もう一つは人間の手根管に30mmHg の圧をかけると伝導速度の低下が起こり、50～60mmHg の圧でブロックがおこるという Lundborg（1982）の実験を紹介している。
To read the full text you will need to subscribe. このような阻血は神経内液圧を高め、神経束内に浮腫を生じると考えられている4）。
荷重制限のあるうちから、全荷重になったらどうなるか。
overview of tibial fractures in adults• それともうひとり、現役の保険調査員が加わることになりました。
Erratum：脛骨プラトー骨折の後療法について ［東北膝関節研究会会誌 2巻 1992 p. 保存療法となるケースは、軟部組織損傷が軽く閉鎖骨折であること、関節外骨折で転移が少ないもの、関節内骨折でも転移が1㎜以内であることなどの条件が必要となります。 脛骨骨幹部骨折のリハビリ（理学療法）におけるクリニカルパス 脛骨骨幹部骨折のリハビリ（理学療法）を実施するにあたって、以下のクリニカルパスは一つの目安になる。
ご自身の怪我は等級が認められるのかどうか、見通しをつけることができます。
」と、たいへん有益な情報ももちろんあるのですが、CT検査をなんら抵抗なく実施されていることがわかるので、被曝量はハンパじゃない。
たぶん、小亀のほうもこけてしまう（否定される）と思いますが、どうでしょうか（追記あり）。
受傷機転ですが、自転車で転倒してしまい、上記を受傷・手術を受けました。 しかし、右膝に重篤な損傷が生じるほどの強い外力がかかったことは明らか（バイクの転倒事故による緊急搬送）なようなので、神経症状としての患部の痛みとの因果関係の証明はできないものの、推定は可能だと思います。
強い力で椅子や机にぶつけたとき• 髄内釘固定にプレート固定を併用した下腿骨折の治療経験• 高原骨折の分類 「高原骨折の分類」はいくつかあるが、ここでは「Schatzkerの分類」を記載しておく。
ですので、実際に鏡を見ながら視覚的に修正を図ると効果的です。
そのため、受傷後、 体重をかけない。
しだいに膝の関節に出血がたまり、動かすことも難しくなります。
） まずはベッドから車椅子に一人で乗り移る能力の獲得を目指し、そこがクリアできていれば日常生活レベルで健側の筋力はほぼ維持できます。 という記事でも書きましたが、「自賠法上、事故被害者は加害者（運転者）の故意・過失の立証責任からは解放され、それは運行供用者に転換されたけれども、「客観的要件」の立証責任はまだ残されている」。 良い写真がなかったのですが、イメージはこんな感じです。
18さらにCT検査をすることが一般的です。 さらにCT検査をすることが一般的です。
左膝のほうは屈曲自動・他動とも１３０度。
すねの骨の解剖 普段みなさんが「すね」と呼んでいるのは 脛骨（けいこつ）という骨です。
そのため手術後早期から患部の炎症管理、足関節可動域練習を積極的に行っていきましょう。
この他にも陥没が起こることもあります。 プラトーというのは英語なのかな? まずは右膝関節の運動機能障害の有無についてです。
しかし脛骨近位端骨折特有の問題として、膝を曲げる角度に制限で生じる可能性があります。
私でわからないことがありましたら、他の2名に助けを求めます。
3-4週程度の外固定の後、骨癒合が得られる8-10週程度で荷重を開始します。
半月板・靭帯損傷 合併症として知られるし、動揺関節という後遺障害が残存しやすいが、別記事扱いにしたい。
どういうことかというと、 関節の表面というのは、 当然、スムーズでないと関節が動くときに 困りますよね。 ２週目以降： 2週目以降はを図る。 219• これからは走ったりして大丈夫と言われたのであれば大丈夫と思います。
9引用文献2 脛骨遠位端骨折も、折れ方が単純なものから複雑なものまでさまざまです。
でもって標準的なリハビリテーション期間は１４～２０週程度。
また、膝窩部の動脈や神経損傷を合併することもある。
参考ＵＲＬにて。