インスリン製剤の投与パターンはさまざまで、人それぞれに最も適した回数や製剤の組み合わせを選択することができます（コラム参照）。 一方で、注射器の構造上、皮下注射時は針先は下向きなことから、空打ちは針先を下にして1単位で十分だという意見もあるようです 6．皮下注射の単位数を、指示書を確認してセットします。 5．薬液が針先から出るくらいに空打ちをします。
17そのため、自己注射の場合には、吸収速度が速く、温度の変化が少ない腹部がもっとも適しているとされている。 2019年在宅看護専門看護師を取得。
注射する場所はお腹、太もも、おしり、腕です。
速効型 商品名：ノボリンR、ヒューマリンR 作用：３０分程で効きはじめ、２時間程でピークとなり、５～８時間持続• インスリン２回注射の例 混合型インスリン製剤（c）または混合型（二相性）インスリンアナログ製剤 d を、１日２回朝食前および夕食前に注射します。
皮膚を軽くつまんで、直角に注射針を刺します。
たとえば、血糖値が低いとインスリン投与量は少なくなるのでその後の測定時に血糖上昇がみられて高血糖となり、必要以上のインスリン量が投与されることになり、その後の測定時には低血糖をきたすなど、かえって血糖コントロールが不安定になることがあります。 また、同じところに針を刺し続けると皮膚が硬くなり、痛みの原因になったり、薬の効きが悪くなります。
11この皮膚の下の硬い塊（皮下硬結）は、インスリンボールやリポハイパートロフィーと呼ばれます。
注入後は、刺入部を 揉まずアルコール綿でおさえる 揉むと吸収が速まって、作用時間が変化してしまうので絶対揉まない！• 空打ちの単位については、2単位でセットし注射針を上に垂直に向けて行う、というのが一番勧められています。
インスリン注射の回数などによっては訪問看護ではなく、定期巡回・随時対応型訪問介護看護など他のサービスを利用することもあります。
注射回数が施設利用の懸念点になっている場合は、回数を減らせないか医師と相談してみるとよいでしょう。
万が一注射針がなくなってしまった場合は、新しい針が手に入るまで、同じ針を使用してインスリンを投与してください。 酒精綿• 勤務先や親戚の家など、自宅以外の場所に予備のセットを保管しておくこともおすすめです。
10ただし、懸濁製剤である中間型製剤と一部の混合型製剤では、インスリン皮下注射時に十分な転倒混和が必要です。
これを責任インスリンといいます。
同じ部位に皮下注射をしつづけることがないように、看護師間で引継ぎを行いましょう。
注射終了後の片づけ 注射の準備 注射の準備です。
この時、針ケースは、インスリンの針をインスリンのカートリッジから外す際に使用しますので、捨てないでください。
バイアルを逆さまにして、インスリンを注射器に吸引する• インスリンにキャップをつけます。 ディスポ手袋 インスリン注射の手順・手技 注射器実施の場合• そのため、筋肉に達してしまったり、血管内に誤刺入する危険性が、少ないといえます。
イラスト：坂田優子. 同じ場所に皮下注射をし続けると、皮膚の硬結やリポハイパートロフィーと呼ばれるやわらかい皮膚の膨らみや弾性の膨らみが起こり、インスリンの薬効が悪くなる可能性があります。
施設を探す場合には現在のインスリン注射回数に対応できるかを必ず確認しましょう。
注射の針はとても細く、ほとんど痛みを感じません。
速攻型インスリン製剤 食事に合わせて打つ 注射後30分程度で効き始め、超速攻型と比べてゆっくりと効く。 アメリカとカナダで1980年代から1990年代に行われた大規模研究「DCCT」では、1型糖尿病患者が発症早期から強化インスリン療法を行うことで、HbA1cの改善により網膜症などの血管合併症のリスクが減ることが示された。
11名古屋市にお住まいの方は、通院中の医療機関に持参ください。
空気が出たあとにインスリンが出ることを確認する 5. インスリンはどの病棟でも必要になる技術なので、自信がない人は今回の記事を参考にしてみてくださいね！ インスリン注射をもっと深く学びたい人におすすめの参考書 インスリン注射についてもっと詳しく学びたい人には、こちらの参考書がおすすめです！ （） この本では、新人看護師の疑問や技術の根拠が詳しくのっているため、基礎的な部分を学びたい人にはピッタリの1冊です。
針が曲がらないよう、まっすぐ刺します。
血糖値は自己管理ノートに記録し、受診時にはノートを持参しましょう。
意識状態に変化がみられた。 インスリン製剤の製品名• インスリン注射する場所は毎回変えよう• ノボリン３０Ｒ注フレックスペン イノレット３０Ｒ注 の患者向け医薬品ガイドより引用 インスリンの打ち方 インスリンを打つ場合には、次の流れで行います。 空打ち後、ダイアルが『０』になっていることを確認して、指示の単位にダイアルを合わせる• その他、運動や入浴による温度の上昇で吸収速度は早まる。
注射部位は同部位に穿刺し続けると、皮下組織が硬結し、インスリン吸収が悪くなるため、穿刺部位は2～3㎝ずらして実施する。
重篤な感染症• また、「ノボラピッド注」は皮下注射後は組織間液で希釈されることにより、ヘキサマーから急速にダイマー、モノマーへと解離して速やかに血中に移行し、短時間で血糖降下作用を発現する。
注射針をまっすぐ取り付けないとまったく注入できないことがある• 皮下注射 インスリンカートリッジの準備ができたら、皮下に注射します。
注射時間 （4）カートリッジのゴム栓にまっすぐ取り付ける （5）針先からインスリンが出てくることを確認する （6）注射前に血糖値を測定する （7）測定値を自己管理ノートに記載する （8）医師の指示通りの単位数に合わせる 「インスリン自己注射指導」の実施手順 （1）注射部位をアルコール綿で消毒する （2）注射部位を選ぶ。