メトグルコが禁忌の人 メトグルコ(一般名:メトホルミン)には投与禁忌の人がいます。
近年は糖質制限などがもてはやされていますが、糖質はエネルギーとしてある程度は必要になります。
体重減少 メトホルミンを内服すると 体重減少効果があることが報告されています。
3483—3489, : , この項目は、に関連した です。
(慎重投与) 次に掲げる状態の患者: 1.不規則な食事摂取、食事摂取量不足[低血糖を起こす恐れがある]。 また、同じようにインスリン分泌を促す即効性インスリン分泌促進薬スターシス・ファスティック(一般名:ナテグリニド)、グルファスト(一般名:ミチグリニド)、 シュアポスト(一般名:レパグリニド)との飲み合わせも問題ありません。
肺塞栓• 1型糖尿病• 1.高齢者では、腎機能、肝機能等が低下していることが多く、また脱水症状を起こしやすい(これらの状態では乳酸アシドーシスを起こしやすい)ので、本剤の投与開始前、投与中は定期的に、特に慎重な経過観察が必要な場合にはより頻回に腎機能や肝機能を確認するなど十分に観察しながら慎重に投与する[本剤はほとんど代謝されず、未変化体のまま尿中に排泄され、また、肝機能の低下により乳酸の代謝能が低下する]。 重篤な肺疾患がある方• 特に75歳以上の高齢者では、乳酸アシドーシスが多く報告されており、予後も不良であることが多いため、本剤投与の適否をより慎重に判断すること。
10歳以上の小児にはメトホルミン塩酸塩として1日500mgより開始し、1日2~3回に分割して食直前又は食後に経口投与する• 糖尿病以外にも耐糖能異常・尿糖陽性等、糖尿病類似の症状(腎性糖尿、甲状腺機能異常等)を有する疾患があることに留意する。
妊婦、産婦、授乳婦等への投与 メトホルミン塩酸塩錠250mgMT「トーワ」と標準製剤を、クロスオーバー法によりそれぞれ1錠(メトホルミン塩酸塩として250mg)健康成人男子(n=11)に絶食単回経口投与して血漿中未変化体濃度を測定し、得られた薬物動態パラメータ(AUC、Cmax)について90%信頼区間法にて統計解析を行った結果、log 0. メトグルコを使用することで、妊娠糖尿病を抑えられるとの報告もあり、必ずしも妊婦がメトグルコを使用することは悪いわけではありません。
新規に処方をされた糖尿病患者において、メトホルミンはスルホニルウレア剤と比べ、心血管イベント発症リスクが低いことが示唆された。
2013年12月5日閲覧。
加来浩平、田嶼尚子、河盛隆造 2006-05-30. 投与の継続中に、投与の必要がなくなる場合や、減量する必要がある場合があり、また患者の不養生、感染症の合併等により効果がなくなったり、不十分となる場合があるので、食事摂取量、体重の推移、血糖値、感染症の有無等に留意のうえ、常に投与継続の可否、投与量、薬剤の選択等に注意すること。
重度腎機能障害• むしろ、1型糖尿病患者に対して、メトグルコは禁忌です。
糖尿病以外にも耐糖能異常・尿糖陽性等、糖尿病類似の症状(腎性糖尿、甲状腺機能異常等)を有する疾患があることに留意すること。
その他の重大な副作用には肝機能障害、黄疸、横紋筋融解症などが知られています。
一方マウスを用いた研究では、やその活性化に関わる ()の遺伝子を欠損させてもメトホルミンによる抑制などが見られたことから、メトホルミンの作用にはAMPKを介さない他の経路も寄与することが示唆されている。 高齢者 65歳〜• なお、投与再開時には、患者の状態に注意すること。
飢餓状態• 脱水の方• 相互作用 ヨード造影剤 併用により乳酸アシドーシスを起こすことがある。
脱水状態• 血糖降下作用も強いことから、糖尿病治療では多くの患者さんに処方されます。
このお薬はジェネリック医薬品であり、1961年から発売されている「メトグルコ」のジェネリックです。
メトホルミンはジェネリックであるため、副作用発生率の明確な調査は行われていません。 これらの結果、およびからのが抑制され、血糖値を低下させることが明らかとされている。
17メトホルミンは1961年に発売された薬物であるが、を避ける為に用量が制限(最大750mg)されていた。 ただ、現在ではインスリン抵抗性の改善作用などから見直されています。
0% 86,100円 税別• 縦軸:体重変化(kg) 横軸:時間(週) 上記は、平均のため、体重減少の度合いには個人差があります。
心筋梗塞• 低酸素血症を伴いやすい• ショック• スルホニルウレア剤併用時に低血糖のリスクが増加するおそれがある。
ただ、現在ではインスリン抵抗性の改善作用などから見直されています。
心不全• メトグルコ錠250mg、500mg-医薬品インタビューフォームより引用 メトホルミンが処方されている時の注意事項 上で説明した通り、 グリコランとメトグルコは同じ成分だけど、処方せん上の記載では別の薬として扱う必要があります。
5(重要な基本的注意) 1.まれに重篤な乳酸アシドーシスを起こすことがある(リスク因子としては、腎機能障害、肝機能障害、低酸素血症を伴いやすい状態、脱水(利尿作用を有する薬剤の併用を含む)、過度のアルコール摂取、感染症、高齢者等が知られている)。
例えば、「母親がメトグルコを内服し、授乳した子供61人」と「人工乳によって育てられた子供50人」を比べたところ、3. 正解はまぁ一応問い合わせですかね。
肝臓、腎臓や心臓・肺などが悪い方や高齢者の方は使用を慎重に判断する必要がありますが、メトホルミンを使っても問題のない方であれば、ある程度積極的に使用しても良いお薬でしょう。
先発医薬品はご存知メトグルコですが、実はもうひとつグリコランもあります。