しかし「安いという事は品質に問題があるのではないか」「やはり正規品の方が安心なのではないか」とジェネリックへの切り替えを心配される方もいらっしゃるのではないでしょうか。 の去痰• かぜを引いたときに飲み会があると、困るなぁとしみじみ思います。 明らかに効果に差があれば、厚生労働省が許可を出すはずがないからです。
182．その他の副作用（頻度不明） 1）．消化器：食欲不振、下痢、腹痛、悪心、嘔吐、腹部膨満感、口渇等。 カルボシステインがここまで使用されるようになった理由としては、優れた効果、カルボシステイン以外に同じ医薬品がないということもありますが、副作用が非常に少ないということが挙げられます。
注意すべき副作用として、フスコデ配合錠による腸閉塞の事例を再掲します。
カルボシステイン錠500㎎• カルボシステイン錠（一般名：L-カルボシステイン）は1990年から発売されているお薬でジェネリック医薬品（後発品）になります。
・使い慣れている、定番の薬だから。
ムコダインの飲み方は1日3回だから、お酒を飲む4～5時間前に先に飲んでおけば薬の影響が少ないのかな？と思いました。 患者さんに思い当たるのはムコダインくらいしかないんだけど・・・と質問を頂いたことがあります。
20また、子供は大人に比べて体力が低く、風邪を引いたときなどは疲労が溜まりやすくなるためよく眠るようになりますが、こちらもあまり心配する必要はないでしょう。
そのうえで、ジェネリックは上で説明した生物学的同等性に関する基準をクリアしているのですから、添加剤の違いによって薬が効くスピードその他に差が出ることも通常は考えられません。
大きな副作用がないこと。
直接鼻水の症状を抑えるわけではありませんが、より重大な病気にならないようにしてくれるのです。
そもそもアルコールが眠気を出すから飲み合わせは注意といったところでしょうか。
２． ジェネリック医薬品とは何か さきほど、ムコダインは薬の商品名だと書きました。
しかし、どういったことがあったらスティーブンス・ジョンソン症候群なの？と思われると思いますので、初期症状だけ書いておきます。
・小児用の剤型があり、上気道炎の適応もあるため使いやすい。
ムコダインの副作用はどのような副作用がある？ ムコダインの副作用なのですが、 ・ 食欲不振 ・ 下痢 ・ 腹痛 ・ 発疹 この４つが主な副作用になります。 名前については、かつてはジェネリックメーカーが好きなものをつけていましたが、混乱を生じやすいために現在では「成分名＋剤型・規格＋会社名」というパターンに統一されつつあります。 また、鼻が詰まった状態では空気がうまく取り込めず、眠くなったような感覚になることもあるようです。
副作用のない薬はないです。
この症例についても、スクラッチパッチテストは実施されたようですが、いずれも陰性という結果だったようです。
痰がなかなか出ない時は、水分を多めにとるようにしましょう。
では、先発品とジェネリックはそれぞれどういうものか。
カルボシステインは効果もしっかりとあり、安全性も高いため、使い勝手が良いお薬です。 線毛とは鼻の表面に存在する小さな毛のことです。 去痰薬 この薬をファーストチョイスする理由（2019年9月更新）• カルボシステインはどんな薬？ ではまずは、カルボシステインがどういった薬であるかを知っておきましょう。
7リソソームという酵素の量を増やし、この酵素がムチンを分解して粘り気を少なくさせるのです。 重篤度がグレード3で報告された症例は6症例ありました。
ですからわざわざ鼻水を止める薬を飲む必要は必ずしもないのです。
その後、薬の成分は肝臓で解毒される・腎臓から尿中に排泄されるなどの経路で身体から抜けていき、最終的に検出できないようになります。
そしてその薬価の差なのです。
（適用上の注意） 薬剤交付時：PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する（PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている）。 口のただれ• カルボシステイン錠500mg「トーワ」• ムコダインも薬価が安いため体感的には安さをあまり感じないかもしれませんが、ムコダインの半額程度になっています。
dl-メチル（ 黄・ 青） 気管支に作用して、気管支が狭くなって起きている咳に効果的です。
医薬品に用いられる添加剤は、先発品・ジェネリックを問わず「医薬品添加物辞典」というリストに登録されたものが大半です。
授乳婦についても同様であり、ムコダインを飲んでも大丈夫です。
つまり、ムコダインの服用で鼻の奥の方にたまった鼻水も排出されやすくなるのです。 自己判断での服用中止は治療に影響を与えることも考えられます。 その点には必ず注意するようにしてください。
14また、幼児や小児がカルボシステインを使用する場合は、シロップタイプを使用することになります。
ムコダイン錠500mgの主なジェネリック医薬品です。
特に小児科医は熱性けいれんの子供に出くわすことも多いので、そのあたりのリスク管理を徹底している場合が多く、小さな抗ヒスタミン剤を処方する頻度は少ない傾向にあります。
これによって気管壁に存在する線毛もしっかりとはたらけるようになり、痰が体外に排出されやすくなります。
・風邪などの時は、アストミンとムコダインを併用する事が多いです。 Rhinathiol:ブルガリア、コンゴ、香港、ハンガリー、ラトビア、リトアニア、マレーシア、オマーン、ルーマニア、シンガポール、韓国、スイス、台湾、タイ、チュニジア、ベトナム• なお、ムコダイン（一般名：カルボシステイン）を一包化したり粉砕したりするのも問題ありません。 痰切りのお薬にもいくつかの種類があります。
18Solmux、Loviscol : フィリピン• 副作用に関して詳しくは関連記事を作成してますので、こちらもご参照ください。
小さいお子様やお年寄りの方などではこのような剤型の方が良いこともありますので、そのような際にはありがたい剤型です。
参考文献 [ ]• これは、先発品にかかる研究開発費用や特許関連のコストが必要ないからです。
こちらも、年齢や症状により適宜増減されます。